A Mentoplastia \u00e9 indicada em casos de reposi\u00e7\u00e3o correta do queixo para a est\u00e9tica da face e deve estar em harmonia com a posi\u00e7\u00e3o do nariz, da fronte e da boca. Consiste na coloca\u00e7\u00e3o de uma pr\u00f3tese de silicone entre o osso e os m\u00fasculos do queixo.<\/p>\n\n\n\n
Qual momento ideal para realizar a cirurgia pl\u00e1stica do mento ou mentoplastia?<\/p>\n\n\n\n
A idade m\u00ednima para a corre\u00e7\u00e3o s\u00e3o os 17 anos. Nos casos em que a deformidade \u00e9 devido a trauma ou malforma\u00e7\u00f5es cong\u00eanitas este prazo normalmente pode ser abreviado.<\/p>\n\n\n\n
Quais os resultados poss\u00edveis com uma cirurgia pl\u00e1stica do mento?<\/p>\n\n\n\n
N\u00e3o dever\u00e3o ocorrer grandes altera\u00e7\u00f5es fision\u00f4micas. Apenas haver\u00e1 um melhor equil\u00edbrio de sua fisionomia, mantendo suas caracter\u00edsticas individuais.<\/p>\n\n\n\n
Poder\u00e1 ser feita uma cicatriz interna (dentro da boca) ou uma pequena incis\u00e3o na parte inferior do queixo. Ficar\u00e1 a crit\u00e9rio de cada cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico a escolha da t\u00e9cnica cir\u00fargica. O cirurgi\u00e3o geralmente modela a pe\u00e7a ou utiliza pe\u00e7as pr\u00e9-moldadas (existem v\u00e1rios tamanhos, que podem ser apresentadas ao paciente durante a entrevista pr\u00e9-operat\u00f3ria).<\/p>\n\n\n\n
A Cirurgia Pl\u00e1stica do Mento<\/p>\n\n\n\n
A mentoplastia pode ser para retroposicionar, avan\u00e7ar, encurtar ou alongar o queixo, corrigir desvios ou alterar a forma.<\/p>\n\n\n\n
O tratamento cir\u00fargico, na imensa maioria das vezes, pode ser feito atrav\u00e9s de cortes internos na boca sem cicatrizes externas. A pele \u00e9 descolada e um corte \u00e9 feito no osso para que ele possa ser reposicionado e fixado. No final a pele se acomoda \u00e0 nova estrutura. Raramente pode ser necess\u00e1ria a utiliza\u00e7\u00e3o de enxertos de osso da pr\u00f3pria pessoa. Os pontos s\u00e3o todos internos e normalmente n\u00e3o precisam ser removidos.<\/p>\n\n\n\n
Outra op\u00e7\u00e3o para a mentoplastia \u00e9 a utiliza\u00e7\u00e3o de materiais alopl\u00e1sticos ou pr\u00f3teses. Atualmente dois materiais s\u00e3o os mais utilizados: o politetrafluoroetileno e o silicone r\u00edgido. O silicone, na forma s\u00f3lida, vem sendo empregado h\u00e1 mais de 35 anos em todo o mundo. Trata-se de subst\u00e2ncia inerte ao organismo e que se mant\u00e9m em seu lugar de introdu\u00e7\u00e3o, dentro de uma c\u00e1psula fibrosa que o pr\u00f3prio organismo se encarrega de elaborar, logo nos primeiros dias. A vantagem deste m\u00e9todo \u00e9 que a cirurgia \u00e9 um pouco mais simples. As desvantagens s\u00e3o: a utiliza\u00e7\u00e3o de um material estranho ao organismo e o custo do material.<\/p>\n\n\n\n
Os tipos de cirurgia pl\u00e1stica do mento s\u00e3o abaixo explicitadas:<\/p>\n\n\n\n
1) Cirurgia ortogn\u00e1tica:<\/p>\n\n\n\n
T\u00e9cnica onde \u00e9 feita a manipula\u00e7\u00e3o do osso da mand\u00edbula e da maxila para a obten\u00e7\u00e3o de uma rela\u00e7\u00e3o de dentes adequada.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Como a cirurgia \u00e9 feita? \u00c9 realizada uma incis\u00e3o por dentro da boca. Em seguida faz-se um corte sobre o osso da maxila e movimenta esse osso para frente ou para baixo (dependendo da indica\u00e7\u00e3o do caso), levando-se em considera\u00e7\u00e3o a oclus\u00e3o dent\u00e1ria (encaixe dos dentes). Depois que a maxila \u00e9 posicionada e \u00e9 estabelecida uma oclus\u00e3o dent\u00e1ria ideal, esse osso que foi fraturado \u00e9 fixado novamente. Essa fixa\u00e7\u00e3o pode ser feita atrav\u00e9s de fio de a\u00e7o ou de mini-placas (que podem ser de tit\u00e2nio ou vit\u00e1lium \u2013 as mais modernas s\u00e3o reabsorv\u00edveis) e parafusos. A finalidade \u00e9 fixar o osso que foi fraturado na sua nova posi\u00e7\u00e3o para que exista a consolida\u00e7\u00e3o \u00f3ssea.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Indica\u00e7\u00e3o: para pacientes que n\u00e3o t\u00eam oclus\u00e3o dent\u00e1ria adequada. Este procedimento muda a fei\u00e7\u00e3o da pessoa.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Tempo de cirurgia: cerca de duas horas. Caso seja necess\u00e1rio este per\u00edodo poder\u00e1 ser prolongado. No entanto, o tempo de ato cir\u00fargico n\u00e3o deve ser confundido com o tempo de perman\u00eancia do paciente no ambiente de Centro Cir\u00fargico. Esta perman\u00eancia envolve tamb\u00e9m o per\u00edodo de prepara\u00e7\u00e3o anest\u00e9sica e recupera\u00e7\u00e3o p\u00f3s-operat\u00f3ria.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Interna\u00e7\u00e3o: dois dias.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Anestesia: geral.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 P\u00f3s-operat\u00f3rio: se forem utilizadas as mini-placas (maioria dos casos), o paciente ter\u00e1 somente uma alimenta\u00e7\u00e3o l\u00edquida nos primeiros 20 dias, passando depois para alimentos pastosos at\u00e9 30 dias. Ap\u00f3s esse per\u00edodo, poder\u00e1 comer alimentos s\u00f3lidos. Se a fixa\u00e7\u00e3o do osso for feita com fio de a\u00e7o, existe a necessidade de complementar a imobiliza\u00e7\u00e3o do osso atrav\u00e9s da amarra\u00e7\u00e3o dos dentes superiores nos inferiores. Neste caso o paciente ficar\u00e1 com os dentes amarrados entre 45 a 60 dias. Ele poder\u00e1 abrir os l\u00e1bios, mas n\u00e3o abrir\u00e1 os dentes. Sendo assim, a alimenta\u00e7\u00e3o \u00e9 \u00e0 base de l\u00edquidos.<\/p>\n\n\n\n
2) Cirurgia Pl\u00e1stica de Mento com uso de Porex<\/p>\n\n\n\n
\u00c9 uma t\u00e9cnica indicada para aumentar o queixo. O Porex (polietileno poroso de alta densidade) tem a mesma fun\u00e7\u00e3o do silicone s\u00f3 que com um diferencial: seu material \u00e9 biocompat\u00edvel, ou seja, o organismo aceita melhor.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Como a cirurgia \u00e9 feita: a via de acesso \u00e9 atrav\u00e9s de uma incis\u00e3o na parte interna da boca. O processo \u00e9 igual ao do silicone, por\u00e9m o Porex precisa ser fixado com parafuso.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Tempo de cirurgia: cerca de uma hora. Caso seja necess\u00e1rio este per\u00edodo poder\u00e1 ser prolongado. No entanto, o tempo de ato cir\u00fargico n\u00e3o deve ser confundido com o tempo de perman\u00eancia do paciente no ambiente de Centro Cir\u00fargico. Esta perman\u00eancia envolve tamb\u00e9m o per\u00edodo de prepara\u00e7\u00e3o anest\u00e9sica e recupera\u00e7\u00e3o p\u00f3s-operat\u00f3ria. \u2022 Anestesia: local com seda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Interna\u00e7\u00e3o: m\u00e9dia de 12-24horas.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 P\u00f3s-operat\u00f3rio: o paciente ficar\u00e1 usando uma bandagem ou uma fita microporosa em volta do queixo por 15 dias. A alimenta\u00e7\u00e3o \u00e9 \u00e0 base de l\u00edquidos. \u00c9 indicado evitar exposi\u00e7\u00e3o ao sol.<\/p>\n\n\n\n
3) Cirurgia Pl\u00e1stica de Mento com uso de pr\u00f3tese de silicone<\/p>\n\n\n\n
Indicada para aqueles pacientes que apresentam queixo retra\u00eddo. Neste caso \u00e9 utilizada uma pr\u00f3tese de silicone com formato especial para a regi\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Como a cirurgia \u00e9 feita: \u00e9 realizada uma incis\u00e3o interna (dentro da boca) ou na parte inferior do queixo para introdu\u00e7\u00e3o da pe\u00e7a de silicone.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Tempo de cirurgia: cerca de uma hora. Caso seja necess\u00e1rio este per\u00edodo poder\u00e1 ser prolongado. No entanto, o tempo de ato cir\u00fargico n\u00e3o deve ser confundido com o tempo de perman\u00eancia do paciente no ambiente de Centro Cir\u00fargico. Esta perman\u00eancia envolve tamb\u00e9m o per\u00edodo de prepara\u00e7\u00e3o anest\u00e9sica e recupera\u00e7\u00e3o p\u00f3s-operat\u00f3ria.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Interna\u00e7\u00e3o: o paciente pode ir para casa ap\u00f3s passar o efeito da anestesia.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Anestesia: local com seda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
\u2022 P\u00f3s-operat\u00f3rio: evitar friagem, sol e traumatismos locais. Escovar os dentes com escova macia e evitar alimentos s\u00f3lidos nos primeiros dias.<\/p>\n\n\n\n
Riscos cir\u00fargicos<\/p>\n\n\n\n
As complica\u00e7\u00f5es s\u00e3o raras, sendo os mais desagrad\u00e1veis os casos de elimina\u00e7\u00e3o da pe\u00e7a. Quando isto acontece (geralmente devido a problemas no p\u00f3s-operat\u00f3rio imediato por infec\u00e7\u00e3o, traumatismo sobre a \u00e1rea operada, hemorragia, etc.), retira-se a pe\u00e7a mediante simples cirurgia sob anestesia local, sem ficar qualquer seq\u00fcela. Posteriormente poder\u00e1 ser reintroduzida nova pe\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n
Anestesia: A anestesia pode ser local, local com uma anestesista propiciando uma seda\u00e7\u00e3o, ou geral. A escolha do m\u00e9todo de anestesia, sempre em comum acordo com o anestesista, levar\u00e1 em considera\u00e7\u00e3o o tamanho da cirurgia, as condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas e psicol\u00f3gicas do paciente. Por\u00e9m, se tratar de corre\u00e7\u00e3o exclusivamente do mento, a anestesia \u00e9 a local (com ou sem seda\u00e7\u00e3o, dependendo do caso). Se associada a outras cirurgias, o cirurgi\u00e3o ponderar\u00e1 quanto \u00e0 conveni\u00eancia de se realizar o ato cir\u00fargico sob anestesia local ou geral.<\/p>\n\n\n\n
P\u00f3s-operat\u00f3rio da Cirurgia Pl\u00e1stica do Mento<\/p>\n\n\n\n
Tempo de interna\u00e7\u00e3o: Segundo orienta\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico. Apesar de poder ser realizada em car\u00e1ter ambulatorial (alta hospitalar logo ap\u00f3s a recupera\u00e7\u00e3o da anestesia) pode ser mais c\u00f4modo para o paciente permanecer a primeira noite no hospital.<\/p>\n\n\n\n
Evolu\u00e7\u00e3o p\u00f3s-operat\u00f3ria: Os cuidados p\u00f3s-operat\u00f3rios variar\u00e3o segundo a magnitude do procedimento efetuado. Sempre haver\u00e1 um incha\u00e7o, maior nos primeiros 2 dias, que gradativamente vai diminuindo. Em geral 7-10 dias \u00e9 o tempo suficiente para o paciente retornar \u00e0s suas atividades sociais e laborais. \u00c9 importante ressaltar que as altera\u00e7\u00f5es de cicatriza\u00e7\u00e3o e acomoda\u00e7\u00e3o dos tecidos em seu novo local seguem por mais algum tempo. Pelo menos tr\u00eas meses s\u00e3o necess\u00e1rios para se observar o resultado final do tratamento.<\/p>\n\n\n\n
A Recupera\u00e7\u00e3o da Cirurgia Pl\u00e1stica do Mento<\/p>\n\n\n\n
A recupera\u00e7\u00e3o \u00e9 r\u00e1pida e dependendo da atividade, pode-se retornar \u00e0s atividades normais em apenas um dia. Casos especiais poder\u00e3o determinar cuidados relativos por uma semana, sem, contudo necessitar-se de repouso absoluto.<\/p>\n\n\n\n
Geralmente, n\u00e3o h\u00e1 dor no p\u00f3s-operat\u00f3rio. Mesmo que ocorra um discreto desconforto, pode-se usar um analg\u00e9sico comum. Costuma-se fazer um tipo de curativo local de manuten\u00e7\u00e3o com a finalidade de ajudar a manter a pr\u00f3tese fixada.<\/p>\n\n\n\n
Este curativo tamb\u00e9m serve de prote\u00e7\u00e3o a eventuais traumatismos que possam ocorrer nos primeiros dias. O paciente fica com um curativo, esparadrapo de papel (micropore) por um per\u00edodo de 5-7 dias.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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