![\"\"](\"http:\/\/www.clariceabreu.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Transplante-facial-Clarice-Abreu.png\"){kind=spacer}
<\/p>\nAlgumas linhas sobre o assunto a partir de minha participa\u00e7\u00e3o no Congresso de transplante facial em que estive, em Nova Iorque.\u00a0<\/p>\n
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Embora os transplantes faciais sejam uma realidade desde 2005 quando a francesa Isabelle Dinoire recebeu o primeiro transplante parcial de face, de l\u00e1 para c\u00e1 apenas 38 procedimentos deste tipo foram realizados em todo o mundo. Desses, 6 pacientes j\u00e1 morreram, correpondendo a 16% de mortalidade.<\/p>\n
Ap\u00f3s o transplante parcial, j\u00e1 foram realizados transplantes totais, incluindo n\u00e3o apenas a pele, mas tamb\u00e9m os ossos da maxila, mand\u00edbula e at\u00e9 mesmo a l\u00edngua e os dentes. Esses transplantes mais complexos s\u00e3o tecnicamente chamados de VCA – termo em ingl\u00eas que significa aloenxertos compostos vascularizados. A alta complexidade da cirurgia exige centros extremamente especializados, com equipe ampla e multidisciplinar, cirurgi\u00f5es com destreza t\u00e9cnica incr\u00edvel em microcirurgia, al\u00e9m dos cuidados subsequentes com imunossupress\u00e3o para tornar o paciente apto a conviver com o tecido transplantado.<\/p>\n
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\n A obten\u00e7\u00e3o de doadores para transplante facial \u00e9 extremamente dif\u00edcil, tanto em termos de compatibilidade como de aceita\u00e7\u00e3o das fam\u00edlias doadoras. Essa dificuldade torna muito delicada a quest\u00e3o de lidar com uma rejei\u00e7\u00e3o aguda ou cr\u00f4nica refrat\u00e1ria \u00e0 imunossupress\u00e3o. Quando a face do receptor \u00e9 totalmente retirada para poder receber o transplante, diz-se que se chegou “a point of no return”<\/em> ou o ponto sem volta. Qualquer problema que ocorra a partir desse ponto impossibilita o retorno \u00e0 face (ainda que desfigurada) que o paciente tinha, pois ela foi literalmente descartada. Dif\u00edcil isso, n\u00e3o?<\/p>\n \n Outra quest\u00e3o dif\u00edcil dos transplantes faciais diz respeito ao processo de imunossupress\u00e3o, n\u00e3o s\u00f3 pelos custos elevad\u00edssimos de manuten\u00e7\u00e3o do mesmo, mas principalmente pelos efeitos adversos que trazem para os pacientes transplantados. Eles passam a viver as consequ\u00eancias da imunossupress\u00e3o que incluem:<\/p>\n
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